راهنمای کامل تفسیر آزمایش تیروئید (TSH)
یکی از غدد درون ریز حیاتی بدن که در فعالیتهای متابولیسم بدن از جمله تنظیم دما، وزن و انرژی نقش اساسی دارد، تیروئید میباشد. برای اندازه گیری دقیق فعالیت این غده از آزمایش تیروئید (اندازه گیری مقدار هورمون تیروئید در خون) استفاده میشود. معمولا برای افرادی که دارای مشکلاتی مانند کم کاری و پرکاری تیروئید یا انواع مشکلات مربوط به تیروئید هستند، این آزمایش پیشنهاد میشود. پزشکانی مانند متخصص غدد، متخصص داخلی و پزشک عمومی این آزمایش را تجویز میکنند.
آزمایش بررسی عملکرد غده تیروئید چیست؟
آزمایشات مختلفی در لیست آزمایشات چکاپ کامل بدن قرار دارد، آزمایش تیروئید (Thyroid stimulating hormone)، در این لیست قرار دارد و از حیاتی ترین آزمایشات است. برای بررسی فعالیت غده ی تیروئید از تست تیروئید استفاده میشود.
غده تیروئید در کدام قسمت بدن قرار دارد؟ این غده که به شکل پروانه ی کوچک، در قسمت جلویی و پایین گردن جای دارد. تیروئید در فعالیتهای مهمی مانند متابولیسم، دمای بدن، گوارش، عملکرد و رشد مغز، عملکرد قلب، تولید انرژی و خلقوخوی و اخلاق نقش بسزایی دارد. غده ی مذکور دو هورمون حیاتی با نامهای تری یدوتیرونین(T3) و تیروکسین (T4) را تولید و ترشح میکند.
آزمایش تیروئید با چه هدفی انجام میشود؟
در تست تیروئید چه مواردی مشخص میشود؟ از نتایج حاصل شده از آزمایش تیروئید برای شناسایی بیماریهای تیروئید میتوان استفاده کرد. از جمله بیماری های رایج غدد عبارتند از کمکاری تیروئید، پرکاری تیروئید، تیروئیدیت، بزرگ شدن غده تیروئید و …
بیماری مذکور به قدری رایج میباشد که در فامیل و آشنایان هر فرد حداقل یک نفر درگیر این بیماری میباشد. انواع بیماریهای تیروئید عبارتند از:
تیروئیدیت
بیماری گریوز
بیماری هاشیموتو
تومورهای تیروئید
متورم شدن غده تیروئید
ندول تیروئید
سرطان تیروئید
همچنین ممکن است این تست مهم برای شناسایی اختلالاتی مانند خستگی مفرط، بیخوابی، تورم دستوپا، اختلال در سیستم گوارشی، نامنظمیهای قاعدگی استفاده گردد. این تست در زمان بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است و توسط پزشک مربوطه تجویز میشود.
هزینه آزمایش تیروئید در سال ۱۴۰۳
این آزمایش در سال 1403 با اعمال بیمه در حدود ۱۰۰ هزار تومان یا کمتر و بدون اعمال بیمه تا ۴۰۰ هزار تومان هم محاسبه میشود.
هزینه آزمایش تیروئید در سال ۱۴۰۲
هزینه ی آزمایش مربوطه در سال 1402 با توجه به بیمه پایه و بیمه تکمیلی متفاوت است. این هزینه با توجه به اینکه کدام یک از انواع تست های مربوطه برای بیمار تجویز شده باشد، مشخص میشود. با توجه به اینکه این متد این تست ها در هر آزمایشگاهی متفاوت است، هزینه ی آن هم متفاوت می باشد و پیشنهاد میشود با مراجعه به آزمایشگاه مورد نظر از قیمت تست های تجویز شده در سال 1402 از هزینه ی های آن مطلع شوید.
هزینه آزمایش تیروئید در سال ۱۴۰۱
در سال 1401 تست تیروئید با توجه به نرخنامه مصوب وزارت بهداشت مشخص شده بود. فاکتوری های مانند انوع تست های تجویز شده توسط پزشک و متد انجام این تست در آزمایشگاه بر روی هزینه های این تست موثر است. تست تیروئید در طبقه ی تستهای هورمونی گران قیمت قرار میگیرد.
تفاوت قیمت آزمایش تیروئید با بیمه و بدون بیمه
اعمال بیمه بر روی هزینه ی تست تیروئید بسیار موثر است. همچنین اگر بیمار تحت پوشش بیمه ی تکمیلی باشد، هزینه ی این تست بسیار کمتر در نظر گرفته میشود. عواملی مانند بیمه پایه، میزان پوشش بیمهای، حق فرانشیز بیمه از جمله مواردی میباشد که بر روی هزینه ی تست موثر است. اگر شما تحت پوشش بیمه ی پایه و تکمیلی قرار دارید پیشنهاد میشود که برای انجام این تست به مراکزی مراجعه کرد که با بیمه ی مورد نظر شما قرارداد داشته باشد.
فاکتورهای متفاوتی بر روی قیمت هزینه ی آزمایش تیروئید موثر است. پزشک با توجه به علائم بیمار میتواند تستهای 4 پارامتری و یا 6 پارامتری تجویز کند. هزینه ی این آزمایش از 150,000 تا 300,000 تومان متغیر است. حتی امکان دارد این هزینه در آزمایشگاه های خاصی بیشتر باشد.
هزینه ی این آزمایشات توسط بیمه ی درمانی کاهش پیدا میکند. اگر تحت پوشش این بیمه قرار دارید مقداری از هزینه ی این آزمایش توسط بیمه تقبل می شود.
اجزای آزمایش تیروئید کدامند؟
برای انجام آزمایش تیروئید نیاز به خون وریدی است. در این آزمایش عواملی مانند T3،T4،TSH بررسی میشود. فاکتور های دقیق آن عبارت است از:
TSH (هورمون محرک تیروئید)
T3 یا T3 آزاد (تری یدوتیرونین)
T4 یا T4آزاد (تیروکسین)
TPO (آنتی بادیهای پراکسیداز تیروئید یا آنتی بادیهای میکروزومی)
TG(تیروگلوبولین)
TGAb (آنتی بادیهای تیروگلوبولین)
TSI (ایمونوگلوبولین محرک تیروئید)
1.هورمون تری یدوتیرونین یاT3
اگر در نتایج مربوط به T4 و TSH مشکلی حاصل شود، T3 اندازهگیری میشود. برای بررسی سطح هورمون T3 در خون از این آزمایش استفاده میشود. معمولا برای کاهش هزینه ها و استفاده از زمان، در ابتدا 3 هورمون اندازه گیری میشود. در بیمارانی که به کم کاری تیروئید مبتلا هستند و یا تحت عمل جراحی تیروئید قرار گرفتهاند از اندازه گیری T3 صرف نظر میکنند؛ چون مقدار T3 در خون دیرتر کاهش پیدا میکند.
2. هورمون تیروکسیژن یا T4
شکل اصلی هورمون تیروئید T4 است که در خون حاضر است. برای انجام فعالیت T4 یک اتم ید از T4حذف و به T3 تبدیل میشود. معمولا تعدادی از T4 ها در بدن به پروتئین های ناقل متصل میشود.
مقدار کمی از T4 به پروتئین متصل نیست که به آن T4 آزاد گفته میشود. T4 آزاد به راحتی توسط سلولهای بدن استفاده میشود. در آزمایشات مربوط به T4 مقدار T4 کامل و آزاد به صورت جداگانه بررسی میشود.
Free T4 is the dynamic frame of thyroxine hormone that enters your tissues where its required
T4 آزاد صورت دیگری از T4 است که از نظر استفاده برای سلول ها راحتر است.
۳. هورمون تحریک کننده تیروئید یا TSH در آزمایش تیروئید
TSH در آزمایش خون به چه معناست؟ یکی از عواملی که در آزمایشات تیروئید اندازه گیری میشود، هورمون TSH (هورمون تحریککنندهی تیروئید) است. ترشح این هورمون توسط هیپوفیز که یک غدهی درونریز در مغزی است، کنترل میشود. هیپوفیز به وسیله ی واسطه ی هورمون تحریککنندهی تیروئید (TSH) بر غده ی تیروئید کنترل دارد. مقدار TSH و سطح هورمون تیروئید موجود در جریان خون ارتباط مستقیم دارد.
در صورتی که ترشح هورمون تیروئید کاهش یابد، هیپوفیز با ترشح بیشتر هورمون TSH به غده ی تیروئید دستور میدهد که سطح هورمون را بالا ببرد. اگر سطح هورمون T4 در خون افزایش یابد، هیپوفیز ترشح هورمون TSH را متوقف میکند. در نتیجه می توان استدلال کرد زمانی که تیروئید کم کار باشد مقدار TSH افزایش و اگر تیروئید پرکار باشد، مقدار ترشح TSH را کاهش میدهد.
جدول تفسیر نتایج آزمایش تیروئید
نتیجه ی آزمایش تیروئید به چه صورت خوانده میشود؟ پزشک متخصص با توجه به عواملی مانند علائم، مشکلات زمینهای، سن و جنس و مواردی دیگر آزمایش تیروئید را تفسیر میکند. حتی ممکن است برای تشخیص دقیق، تست های تکمیلی دیگری را پیشنهاد شود.
مثلا اگر مقدار هورمون TSH در خون بالا باشد، پزشک برای تشخیص دقیق تر انجام آزمایشات دیگری مانند T3،T4 و آنتی بادی TPO را پیشنهاد میدهد. در برخی از موارد نیاز به انجام تستهای مانند سونوگرافی تیروئید یا حتی بیوپسی میباشد.
جدول تفسیر آزمایش تیروئید
نوع تست | رنج نرمال | مقادیر بالا | مقادیر پایین | علت بالابودن | علت پایینبودن | درمان |
THS | ۰.۴ تا ۴.۰ | <۴.۰ | >۰.۴ | کم کاری تیروئید | پر کاری تیروئید | مصرف قرص لووتیروکسین، ورزشکردن و داشتن رژیم غذایی |
T۳ | ۲.۳ تا ۴.۲ | <۴.۲ | >۲.۳ | پر کاری تیروئید | کم کاری تیروئید یا گرسنگی | مصرف داروی تیروئید برای درمان کمکاری |
T۴ | ۰.۸ تا ۲.۸ | <۲.۸ | >۰.۸ | پرکاری تیروئید | کم کاری تیروئید | مصرف داروی تیروئید برای درمان پرکاری تیروئید |
Anti TPO antibody | مقدار طبیعی TPO کمتر از ۹ I/mL و TSI کمتر از I/mL ۱.۳ | <۹ I/mL و <I/mL ۱.۳ | — | بیماری هاشیموتو، بیماری گریوز | طبیعی است | درمان بر اساس تجویز پزشک |
Free T۳ | ۲ تا ۴ pg/ml | <۴ | >۲ | هایپر تیروئیدی، تیروتوکسیکوز و سندروم مقاوم هورمون تیروئید | بارداری، هایپوتیروئیدیسم | درمان بر اساس انجام تشخیص پزشک |
T۳R | ۱۰۰ تا ۲۰۰ نانوگرم هورمون در هر دسی لیتر خون | <۲۰۰ | >۱۰۰ | هاپیرتیروئیدی، وجود مشکلات کلیوی و بیماریهای کبدی | هایپوتیروئیدی، افزایش میزان استروژن، بارداری و چاقی | درمان بر اساس تشخیص پزشک |
Thyrogloblin | ۰.۴ تا ۵.۰ mI / L | <۵.۰ | >۰.۴ | بیماری هاشیموتو، گواتر و تیروتوکسیوز، سرطان تیروئید | عدم تکامل غده تیروئید بهصورت مادرزادی | درمان بستگی به تشخیص نهایی پزشک دارد. |
وظیفه ی پزشک تشخیص دقیق بیماری های تیروئیدی میباشد و برای افزایش آگاهی بیماران اطلاعاتی داده میشود.
۱. عدد نرمال هورمون تیروکسین یا T4
حدود جایز T4 در بزرگسالان ng/dL ۰/۷ تا ۲ و مقدار استاندارد T4 کامل ۵ تا ۱۲ μg/dL است.
۲. مقدار هورمون تری یدوتیرونین یا T3
مقدار استاندارد T3 در آزمایش خون ۲ تا ۴ pg/ml و مقدار استاندارد T3 تام ۸۰ تا ۲۰۰ ng/dL است.
۳. مقدار هورمون تحریک کننده تیروئید یا TSH
مقدار استاندارد TSH در بزرگسالان ۰/۵ تا ۵/۵ mI/L است. لازم به ذکر است که مقدار هورمون TSH طبیعی در افرادی با سن بالای 70 سال به بالا، بالاتر از افراد جوان است. حالتهای مختلف نتیجه ی آزمایش تیروئید شامل:
TSH با سطح بالا و سطح هورمونهای تیروئیدی پایین: امکان کمکاری غده ی تیروئیدی اولیه (مقدار کمی هورمون توسط غده ی تیروئید ساخته میشود).
TSHبا سطح بالا، سطح هورمونهای تیروئیدی پایین: احتمال وجود التهاب در تیروئید (تیروئیدیت)
TSH با سطح بالا، سطح هورمونهای تیروئیدی استاندارد: کمکاری تیروئیدی تحت نظر
TSH با سطح بالا، سطح هورمونهای تیروئیدی بالا: اختلال در هیپوفیز در نتیجه پرکاری تیروئید
TSH با سطح پایین، سطح هورمونهای تیروئیدی بالا: احتمال پرکاری تیروئیدی اولیه
TSH با سطح پایین، سطح هورمونهای تیروئیدی طبیعی: پرکاری تیروئید زودرس یا خفیف
TSH با سطح پایین، سطح هورمونهای تیروئیدی پایین: احتمال کمکاری تیروئید ناشی از ایجاد اختلال هیپوفیز.
آیا بالا بودن مقدار TSH خطر آفرین است؟
افزایش مقدار TSH در خون نشان دهنده ی کم کاری تیروئید میباشد و دارای علائمی مانند خستگی، حساسیت به سرما و افزایش وزن است.
تفسیر آزمایش تیروئید نوزادان
در چکاپ بدن نوزادان 6 تا 10 روزه، تست تشخیصی تیروئید تجویز میشود و از اهمیت بالایی برخوردار است. تستهای تیروئیدی در شناسایی سریع اختلالات از اهمیت بالایی برخوردار است و پزشک مربوطه براساس نتایج حاصل از این تستها، آغاز به درمان کودک میکند. با انجام تستهای از این قبیل میتوان اختلالات مادرزادی را سریعا مشخص کرد.
از جمله تستهای غربالگری، تست تیروئید می باشد و انجام آن ضروری است. در کم کاری تیروئید مقدار TSH بالاتر از حد استاندارد است. نتیجه ی تست تیروئید و تفسیر آزمایشات مربوطه، با توجه به سن دقیق نوزاد بررسی میشود. مقدار نرمال تست تیروئید در روز سوم تا هفت روزگی باید M/L 5 و در روزهای هشتم به بعد M/L 4 میباشد. در نهایت تشخیص دقیق توسط پزشک و با توجه به فاکتورهای متفاوت صورت میگیرد. حتی در برخی از موارد تکرار آزمایش برای تشخیص دقیق تر صورت میگیرد.
جواب آزمایش تیروئید نرمال
در تستهای تیروئیدی در ابتدا به بررسی TSH در یک محدوده ی استاندار پرداخته میشود. اگر مقدار TSH خارج از محدوده ی مجاز باشد، تستهای تکمیلی پیشنهاد میشود. تستهای مانندT3،T4 و یا تستهای free T3، free T4 برای تشخیص نهایی صورت میگیرد.
جواب آزمایش تیروئید کم کار
آزمایش تیروئید کمکار با افزایش سطح TSH شناسایی میشود. این تشخیص اولیه نشان میدهد که احتمالاً تیروئید در ترشح هورمون طبق استانداردها نبوده، بنابراین هیپوفیز برای تحرک غده ی تیروئید ترشح TSH را افزایش میدهد.
لازم به ذکر است که اگر نتایج مربوط به TSH استاندارد نباشد، به آزمایشات تکمیلی دیگری برای یافتن دلایل اصلی مشکل نیاز است. یکی از این آزمایشات تکمیلی T4 است. برای مثال اگر مقدار T4 پایین و مقدار TSH بالا باشد، نشان دهنده ی کم کاری تیروئید است. در بیماری خود ایمنی هاشیموتو تیروئید کم کار شده و مقدار آنتی بادی تیروئید افزایش پیدا میکند.
مقدار تیروئید پرکار چه عددی است؟
اگر مقدار TSH پایین تر از حد m/L0.4 باشد، نشان از تیروئید پرکار بوده و مقدار آن بالاتر از m/L4.0 باشد نشان از تیروئید کم کار است. هرچقدر نتایج با استانداردهای ذکر شده تفاوت بیشتری داشته باشد، نتیجه ی آن هم شدیدتر است.
میزان نرمال تیروئید در بارداری چقدر است؟
معمولا مقدار استاندارد TSH در زمان بارداری خانمها با استانداردها متفاوت بوده است:
مقدار استاندارد TSH در ۳ ماهه اول: ۰/۲ تا ۲.۵ mI/L
مقدار استاندارد TSH در ۳ ماهه دوم: ۰/۳ تا ۳ mI/L
مقدار استاندارد TSH در ۳ ماهه سوم: ۰/۸ تا ۵/۲ mI/L
در برخی از موارد پزشک پیشنهاد به انجام آزمایشات تیروئید در قبل از بارداری و بعد از زایمان میکند.
تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید
برای تشخیص دقیق اختلالات مربوط به تیروئید نیاز به بررسی کامل نتایج آزمایشات است. معمولا تفسیر آنلاین نتایج آزمایشات به صورت رایگان موجود است. اگر شما زمان و امکانات کافی برای مراجعه به دکتر متخصص ندارید میتوانید با گرفتن نوبت مجازی به صورت غیر حضوری، از تفسیر نتایج آزمایشات خود آگاه شوید. تجویز آزمایشاتی از این قبیل و تفسیر آن توسط دکتر فوق تخصص غدد قابل انجام است.
جواب آزمایش تیروئید چقدر طول میکشد؟
تستهای مربوط به تیروئید به عنوان یک آزمایش ساده ی خون در نظر گرفته میشود و برای بررسی عملکرد آن به آزمایشگاه ارسال می شود و نتایج آن 1 الی 3 روز حاصل میشود.
آزمایش تیروئید به چه صورت است؟
تست های مربوط به تیروئید مشابه سایر تستهای خونی، یک آزمایش ساده می باشد که فرد نمونه گیر، خون مورد نیاز این تست را میگیرد. روش استاندارد اینگونه است که خون به وسیله ی سرنگ از رگ بیمار گرفته میشود تا مقدار هورمون های TSH و تیروکسین (T4) و T3 و دیگر موارد تجویزی پزشک بررسی شود.
آزمایش تیروئید برای ریزش مو انجام میشود؟
از جمله آزمایشهای مورد نیاز برای درمان ریزش مو، تیروئید است. مقدار عواملی مانند TSH،T3 و T4 سطح عملکرد هورمون تیروئید را میسنجد. این آزمایشات به شناسایی بیماریهای خودایمنی تیروئید که باعث نازک شدن مو میشود، کمک بسیاری میکند.
آزمایش تیروئید در منزل هم انجام میشود؟
تعدادی از آزمایشگاه خدماتی تحت عنوان گرفتن نمونه در منزل دارند تا اگر فردی تحت شرایطی نتوانست به آزمایشگاه مراجعه کنند، بتواند در منزل اقدام به انجام این آزمایش کند. برای استفاده از چنین خدماتی کافی است یک روز قبل از انجام آزمایش، با آزمایشگاه مورد نظر تماس گرفته شود و از آنها این درخواست را داشته باشید.
مناسبترین زمان برای انجام آزمایش تیروئید
اگر پزشک آزمایش تیروئید را تجویز کرده باشد پیشنهاد میشود در ساعات های نخستین صبح این تست انجام شود.اما با این حال تست تیروئید در زمره ی تستهای است که می توان در هر زمانی آن را انجام داد، ولی مناسبترین زمان برای انجام آزمایش تیروئید در ساعتهای اولیه ی روز است.
برای آزمایش تیروئید ناشتا باشیم؟
با توجه به منابع برای انجام تست تیروئید میتوان صبحانه خورد و آزمایش داد، اما ممکن است پزشک دستور به ناشتا بودن در زمان آزمایش بدهد به خصوص که اگر بخواهید همراه با انجام تست تیروئید، تست های تشخیصی دیگری مانند تستهای چربی یا تستهای کبدی را هم انجام دهید.
برای انجام تست تیروئید باید چند ساعت ناشتا بود؟ پیشنهاد میشود برای انجام تست تیروئید بین 8 تا 12 ساعت ناشتا باشید.
چه نکاتی را باید قبل از انجام آزمایش تیروئید رعایت کرد؟
پیشنهاد می شود اسکنهای مانند رادیوایزوتوپ را 2 هفته قبل از انجام تست تیروئید انجام نداده باشید و افرادی که دارای حیوانات خانگی هستند را حتما به پزشک خود اطلاع دهند.. نکات قابل ملاحظه برای انجام تست تیروئید عبارتند از:
نمونه خون وریدی برای انجام تست تیروئید نیاز است. برای نوزادان میتوان از پاشنه پا خون گرفت.
به علت اثرگذاری غذاهای چرب بر روی نتیجه ی ازمایش، پیشنهاد میشود از مصرف غذاهای چرب خودداری شود.
پیشنهاد میشود در ساعات نخستین روز نمونه گیری انجام شود.
در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل آزمایش تیروئید چه مواد غذایی را نخوریم؟
برای بررسی دقیق عملکرد غده ی تیروئید معمولا پزشک متخصص پیشنهاد میدهد از مصرف داروهای تیمار کننده ی بیماری های مربوط به تیروئید مانند قرص لووتیروکسین به مدت 24 ساعت خودداری کنید.
همچنین احتمال دارد تعدادی از داروها با نتیجه ی آزمایش تیروئید تداخل داشته باشد که پیشنهاد داده میشود در این خصوص با پزشک متخصص صحبت بفرمایید. همچنین برای دقیق بودن نتیجه ی آزمایش به بیماران پیشنهاد میشود چند ساعت قبل از انجام تست از مصرف غذاهای چرب خودداری فرمایید.
از مصرف قرصهای درمان کننده ی تیروئید قبل از انجام آزمایش خودداری کنید؟
برای انجام تستهای مربوط به تیروئید، از مصرف قرصهای تیروئید خودداری کنید. معمولا پزشکان توصیه میکنند یک روز قبل از انجام تست دارو مصرف نشود و نمونه گیری صورت بگیرد.
Regardless of whether yo take your T4 medication immediately before the test or refrain from taking it for 48 hours, your TSH levels should remain consistent with the test results
متن فارسی: صرف نظر از اینکه داروی T4 خود را بلافاصله قبل از آزمایش مصرف می کنید یا به مدت 48 ساعت از مصرف آن خودداری می کنید، سطح TSH شما باید با نتایج آزمایش مطابقت داشته باشد.
داروهایی که با نتایج تست تیروئید اختلال دارند
طبق توصیه های پزشکان از مصرف داروهای مکمل مانند قرص های آهن، کلسیم و منیزیم از 12 ساعت قبل از انجام تست تیروئید خودداری بفرمایید. برای مثال مکمل بیوتین یک داروی مکمل برای رشد مو و ناخن است که میتواند در نتیجه تست تیروئید مشکل ایجاد کند. توصیه می شود به مدت 3 روز قبل از انجام آزمایش از مصرف این دارو خودداری شود.
همچنین داروهایی مانند استروژن، قرصهای جلوگیری از بارداری، مسکنهایی مانند مورفین و آسپرین با دوز بالا میتواند بر نتایج آزمایش تیروئید اختلال ایجاد میکند.
آزمایشات دیگر تیروئید کدامند؟
برای بررسی پرکاری یا کم کاری تیروئید به صورت دقیق تر ممکن است پزشک دستور به برداشت ترییدوتیرونین، سونوگرافی، اسکن و درنهایت نمونه برداری از غده ی تیروئید را بدهد. با توجه به نتایج این تستها میتوان ساختار و فعالیت غده ی تیروئید را تجزیه و تحلیل کنند.
۱. Anti TPO Ab در آزمایش تیروئید کودکان و بزرگسالان
برای تشخیص بیماری تیروئیدیت هاشیموتو از این آنتی بادی استفاده میشود. هاشیموتو به عنوان بیماری کمکاری تیروئید تلقی میشود. در این بیماری TSH افزایش و T4 کاهش پیدا میکند.
۲. برداشت تری یدوتیرونین یا RUT3
در آزمایش جذب رزین T3به بررسی ظرفیت اتصال هورمونی به نام گلوبین متصل شونده به تیروکسین (TBG) بررسی میشود. کاهش ظرفیت اتصال TBG با افزایش سطح T3 رخ میدهد. کاهش سطح TBG با بیماریهای کلیوی و یا هر بیماری که باعث عدم دریافت کافی پروتئین میشود، رخ میدهد.
سطح بالای استروژن در بدن با مقدار بالای TBG استدلال میشود. عواملی مانند بارداری، استفاده از غذاهای غنی از استروژن، چاقی و درمان هورمونی باعث افزایش استروژن میشود.
کلام نهایی و راهنمای مراجعه به متخصص
غده تیروئید یکی از غدد حیاتی در بدن به شمار میآید که وظایف مهمی را مدیریت میکند. هرگونه نشانهای مانند کاهش یا افزایش غیرطبیعی وزن، مشکلات پوستی، اختلالات کبدی، بینظمی در قاعدگی، تغییرات در ضربان قلب و موارد مشابه میتواند نشاندهنده این باشد که شما احتمالاً به آزمایش تیروئید نیاز دارید. با این حال، انجام آزمایشها باید تحت نظر پزشک صورت گیرد، زیرا در برخی موارد علاوه بر آزمایشهای معمول، نیاز به تستهای تکمیلی نیز وجود دارد.
پرسشهای رایج
آیا قبل از انجام آزمایش تیروئید میتوان قرص لووتیروکسین مصرف کرد؟
باید حداقل ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش، با مشورت پزشک متخصص، مصرف داروها قطع کرد. اگر امکان قطع مصرف قرص لووتیروکسین قبل از آزمایش تیروئید وجود نداشته باشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که آزمایش را به زمان دیگری به تعویق بیندازد.
آیا میتوان در زمان پریودی، آزمایش تیروئید انجام داد؟
آزمایش تیروئید تحت تأثیر دوران قاعدگی قرار نمیگیرد و وجود قاعدگی بر نتایج تست تأثیری ندارد.
تیروئید در برگه آزمایش به چه صورت نوشته می شود؟
علائم اختصاری مربوط به آزمایش تیروئید که در نتایج آزمایش توسط پزشک ذکر میشود، عبارت است از T3،T4 و TSH است.
آزمایش تیروئید با چه فواصل زمانی باید انجام شود؟
برای اشخاص بالای ۳۵ سال، مناسب است که هر ۵ سال یک بار آزمایش انجام شود و نتایج آزمایش تیروئید TSH با پزشک متخصص داخلی یا غدد در میان گذاشته شود.
آیا نمونه ادرار برای انجام تست تیروئید نیاز است؟
در انواع آزمایش تیروئید مانند آزمایش تیروئید اضطراری، آزمایش تیروئید برای جراحی بینی و آزمایش تیروئید برای کاهش وزن نیاز به نمونه ی خون است.
برای انجام تست تیروئید باید چند ساعت ناشتا باشیم؟
در بیشتر موارد، هیچ گونه آمادگی برای این آزمایشها ضروری نیست. در هر ساعتی از روز بدون توجه به ناشتا بودن میتوان از تست تیروئید را داد. اگر پزشک متخصص شخصا دستور به ناشتا بودن در زمان آزمایش بدهد معمولا به صورت میانگین باید بین 8 الی 12 ساعت ناشتا بود.
آزمایش تیروئید نوزاد باید در چه زمانی انجام شود؟
در تستهای غربالگری، تست تیروئید هم موجود است و باید در ده روز ابتدایی تولد انجام گیرد. تشخیص به موقع نقش موثری در درمان نهایی دارد. در بعضی مواقع نوزاد با کم کاری تیروئید مادرزادی که در آن عملکرد تیروئید غیر طبیعی است، به دنیا میاید. این آزمایش به بررسی فاکتورهای مانند TSH و Free T4 پرداخته میشود. هدف از انجام این آزمایش بررسی روند طبیعی رشد و قلب، ماهیچهها و سایر اندامها است. در نتیجه این تست برای سلامتی نوزادان بسیار اهمیت دارد.
لیست پزشکان مرتبط:
- فریدون عزیزیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- آریا ستودهفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- علیرضا استقامتیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- سید حسین دهقان منشادیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- محسن خوش نیت نیکوفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- شهین یار احمدیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- امیر احمد نجاتفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- منوچهر محمدبیگیفوق تخصص غدد، تیرویید، دیابت، رشد و متابولیسم | تهران
- فاطمه عباسیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم | تهران
- اشرف شاه علیفوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم بالغین | تهران